Preparação pré-operatória
Preparação dos materiais
1, itens descartáveis: 20 #, 11 # lâmina, filme cirúrgico antibacteriano, almofadas de algodão cerebral, esponja de gelatina, cera óssea, eletro-faca, eletrocoagulação bipolar, tubos de sucção, cabeça de sucção, 3-0, 4-0 (SL691) 7 * 17 agulhas triangulares, 0, 1, 4, fios de calibre 7, fios absorvíveis, (se você tomar o osso esqueleto, uma membrana antibacteriana adicional)
2, curativos: saco do vestuário, único, pacote da dissecção, conjunto da máquina do C-braço
3, instrumentos: pacote da placa vertebral, instrumentos cervicais anteriores, fabricantes de instrumentos, o diretor dos instrumentos especiais

Passos anteriores da cirurgia da coluna cervical e cooperação cirúrgica
01 Esterilizar e espalhar a toalha, conectar a faca elétrica e dispositivo de sucção. Passando faca, gaze, tiróide puxando gancho, stripper periosteal;
02 Incisão cervical anterior, separação de tecidos, pinça vascular para separar o músculo grande dorso cervical e revelar o corpo vertebral anterior
03 Colocação de rolha do retractor, apoiando os tecidos moles circundantes para expor totalmente o espaço intervertebral;
04 Passe a agulha apropriada de inserção e posicionamento do disco, realize fluoroscopia de braço c e máquina de raios X, passe gaze para preencher a ferida e cubra o campo cirúrgico com uma folha estéril;
05 A perfuração de posicionamento é realizada em um corpo vertebral acima e um abaixo do espaço intervertebral doente;
06 Instalação dos pinos de apoio anterior do corpo vertebral;
07 Corte o ligamento longitudinal anterior e puxe-o para ambos os lados, passe a faca 11 # para cortar, passe as almofadas de algodão para comprimir a hemostase e sucção para sugar o sangue (Nota: a extremidade frontal do dispositivo de sucção pode ser ajustada com um cateter urinário de silicone de cerca de 0,5 cm de comprimento, para evitar danos à medula espinhal);
08 Passe a lâmina 11 # para remover o disco intervertebral alvo, passe a braçadeira do núcleo pulposo para remover o osso excessivo e o tecido mole, anel fibroso e núcleo pulposo, use a espátula, pinça de mordedura da placa vertebral e braçadeiras do núcleo pulposo para remover o osso excessivo na parede anterior e remover o osso pesado que cresce anteriormente das placas finais (o osso removido é envolto com gaze para preservá-lo para enxertia óssea);
09 Sondar a borda posterior do corpo vertebral para aderências, e passar o removedor de nervo para a sonda;
10 Comece a instalar o molde de ensaio da gaiola: do tamanho pequeno ao grande da lacuna do teste, escolha a gaiola apropriada, preencha o bloco ósseo preparado na gaiola, lave a lacuna do corpo vertebral, entre o corpo vertebral na gaiola;
11 Às vezes, uma malha de titânio colunar preenchida com osso é instalada, gaze é usada para preencher a ferida, uma folha de meio estéril cobre o campo cirúrgico e uma máquina de raios X de braço c é realizada para fluoroscopia;
12 Preparação da instrumentação da placa cervical anterior e fixação da gaiola;
13 Defina o comprimento apropriado da placa e pré-curve-a para estar em conformidade com a curva da coluna cervical;
14 A placa é removida para o operador por pinça de mão;
15 De acordo com o diâmetro anterior e posterior do cone, escolha diferentes comprimentos de parafusos e ajuste o comprimento da broca de seguro (14 mm para homens, 12 mm para mulheres);
16 Insira a broca na manga de perfuração e faça o furo de acordo com o comprimento do parafuso;
17 Encha novamente a ferida com gaze, cubra o campo cirúrgico com uma folha intermediária estéril e realize uma fluoroscopia de raio-x de braço c;
18 Prepare-se para remover a unha, esfregue cera óssea sobre o olho da unha para parar de sangrar, pare de sangrar completamente e coloque um dreno. Sutura absorvível 3-0 de fáscia ampla ao subcutis e fio absorvível 4-0 sutura intradérmica. O número e completude de gaze, instrumentos de algodão e suturas foram contados e pareados com os valores pré-operatórios;

Precauções
1. Fixação da posição. Pacientes com lesão da coluna cervical, independentemente do pré-operatório e pós-operatório, não devem mover o pescoço ao auxiliar no posicionamento corporal.
2. Se o enxerto ósseo autólogo for tomado, certifique-se de manter o osso removido e contar os pontos e curativos no local de remoção do osso separadamente.
3. Durante a operação, mantenha a agulha de posicionamento, cabeça de cateter urinário de silicone e tamponamento cerebral, especialmente o tamponamento cerebral de corte pequeno, a parte superior da mesa deve ser com fio de seda e verificar sua integridade.
4. Ao instalar a gaiola, preste atenção a um lembrete oportuno para remover o tamponamento cerebral recheado.
5. Lembre-se do tipo e número de blocos ósseos e placas de aço para fixação interna na mesa e informe a enfermeira visitante a tempo.