A glândula tireoide está localizada na frente do pescoço e é fixada na frente da traqueia pela fáscia pré-traqueal. A glândula tireóide é dividida nos lobos esquerdo e direito e o istmo no meio deles. Os lobos esquerdo e direito estão localizados em ambos os lados da traqueia, e o istmo está na frente da traqueia, equivalente à 2ª a 4ª cartilagem traqueal. A glândula tireoide é suspensa da cartilagem cricoide pelos ligamentos suspensórios no lado medial do polo superior dos lobos esquerdo e direito. Portanto, ao engolir, a glândula tireóide também se move para cima e para baixo com ela.

I. Anatomia da glândula tireóide e suas partes
1. Peritoneum da glândula tireóide
2. Artérias e veias da tireoide
3. Refluxo linfático tireoidiano
4. Nervos tireoidianos
5. Anatomia do pescoço

Indicações e contra-indicações para cirurgia da tireóide
(Indicações
1. bócio simples causando sintomas clínicos
2. glândula tireóide simples aumentou significativamente após a puberdade.
3. bócio nodular acompanhado de hipertireoidismo ou com possibilidade de malignidade
4. Cistos tireoidianos que causam desconforto respiratório comprimindo a traqueia.
5. Hipertireoidismo grave que foi tratado com medicação por 1 ano sem efeito significativo.

(Contra- indicações
1. adolescentes com sintomas ligeiros
2. Idosos e fracos, com insuficiência importante do órgão, incapaz de tolerar a cirurgia

Anatomia da glândula tireóide
glândula tiróide
Vasos sanguíneos da tiróide
Retorno linfático tireoidiano
Nervos tireoidianos
Glândulas paratireoides

Músculos ao redor da glândula tireóide: vasto cervicis, esternocleidomastóide, esternocleidomastóide, acromiocleidomastóide, esternocleidomastóide.

Tiroidectomia subtotal
Indicações
Hipertireoidismo primário
bócio nodular secundário a hipertireoidismo
bócio nodular com múltiplos nódulos bilobares
Adenomas múltiplos da tiróide

V. Cirurgia e Precauções
Anestesia: anestesia geral com intubação traqueal
Cirurgia: Tiroidectomia subtotal
Quantidade de glândula a remover: 10 gramas retidos
Opere suavemente e cuidadosamente, pare de sangrar completamente, proteja a glândula tireóide, proteja as glândulas paratireoides, evite danificar o nervo laríngeo recorrente.

VI. Preparação pré-operatória
1. visita pré-operatória (enfermeira de lavagem das mãos, enfermeira visitante e visita anestesiologista juntos): verifique os registros médicos, entenda o estado geral do paciente, o tamanho da massa e os resultados de vários exames, entenda se o paciente tem alguma comorbidade (se houver uma combinação de espondilose cervical ou doença cardíaca, a posição do corpo deve ser colocada após intubação com anestesia geral; se houver hipertireoidismo, a colocação da posição do corpo deve ser suavemente, a cabeça inclinada para trás, o ângulo de hiperextensão do pescoço não deve ser muito grande, e a extremidade da cabeça deve ser ajustada para baixo em 10 graus para evitar fratura), alergias e alergias. O paciente deve ter história de alergia, cirurgia e transfusão de sangue.

2. Fortalecer os cuidados psicológicos: o enfermeiro deve explicar pacientemente os problemas do paciente antes da operação, introduzir o propósito da operação, método, anestesia e anestesia e posição de operação com linguagem fácil de entender, dar ao paciente orientação psicológica e educação de saúde adequada para eliminar as preocupações do paciente, deixar o paciente criar confiança e cooperar ativamente com a operação. Ao mesmo tempo, os pacientes foram informados da importância do jejum e jejum com água. No dia da cirurgia, os enfermeiros tomaram a iniciativa de se comunicar com os pacientes antes de pegá-los e introduzir o ambiente da sala cirúrgica, e responderam às perguntas dos pacientes com cuidado e paciência.