Molhos são uma ferramenta indispensável para o manejo de feridas, e a discussão de curativos é um tema constante para especialistas em feridas. No entanto, com uma grande variedade de curativos disponíveis no mercado, mais de 3.000 ou mais, como escolher o curativo correto às vezes é um erro mesmo para profissionais experientes de feridas, para não mencionar iniciantes.
Gaze os curativos são feitos de materiais tecidos ou não tecidos, predominantemente algodão, e vêm em muitas formas e tamanhos diferentes. Eles podem ser usados para feridas infectadas, curativo e proteção de feridas, gerenciamento de exsudato de feridas e feridas que requerem mudanças frequentes de curativo.
Vantagens: Barato e facilmente acessível. Pode ser usado para qualquer tipo de ferida.
Desvantagens: devem ser alteradas tantas vezes para aumentar o custo total; pode aderir ao leito da ferida causando sofrimento ao paciente; precisa ser usado frequentemente em combinação com outros tipos de curativos; não cumpre os requisitos para cicatrização de feridas molhadas.
Os curativos de espuma são geralmente multicamadas, geralmente consistindo em uma camada de contato antiaderente da ferida, uma camada absorvente de exsudato e um suporte repelente de água e bacteriostático, etc. Eles não aderem facilmente ao leito da ferida, não formam um espaço hermeticamente selado e têm excelentes propriedades absorventes.
Vantagens: confortável, não aderente à ferida; Alto desempenho de absorção; baixa frequência de troca de curativo necessária; disponível em diferentes formas e tamanhos para diferentes locais anatômicos. Produtos revestidos de silicone evitam danos relacionados à mudança de curativo e melhoram o conforto do paciente.
Desvantagens: pode precisar ser fixado com uma segunda camada de curativo ou fita adesiva; pode causar maceração da pele periferida se não for alterada em tempo hábil quando o exsudato é elevado; não pode ser usado em feridas com crostas ou secas; alguns curativos de espuma não podem ser usados em certos tipos de feridas, como feridas infectadas ou feridas do trato sinusal.
Os curativos hidroclóides têm alguma capacidade de absorção de exsudato e contêm partículas coloidais, como metilcelulose, gelatina ou pectina, que podem ser transformadas em uma substância gelatinosa quando em contato com exsudato.
Vantagens: promove o desbridamento autolítico; fecha o leito da ferida e protege a ferida; repele água e bactérias e previne a contaminação urinária e fecal; tem capacidade de absorção moderada do exsudato.
Desvantagens: pode deixar um resíduo no leito da ferida que pode ser confundido com infecção; bordas do curativo tendem a rolar em áreas propensas a atrito; não deve ser utilizado quando a infecção está presente. O curativo pode ficar branco localmente após a absorção do exsudato, o que pode causar mal-entendidos.