O centro cirúrgico é um local importante para diagnóstico e tratamento invasivo, e a incidência de infecção no centro cirúrgico é 5 a 10 vezes maior do que na enfermaria geral. O sangue dos pacientes cirúrgicos, fluidos corporais, secreções, excreções, etc., são fáceis de contaminar as superfícies dos objetos na sala cirúrgica, tornando-se um banco de recursos de bactérias patogênicas, que é um grande perigo oculto de infecções nosocomiais em pacientes cirúrgicos. Fortalecer a desinfecção final da sala cirúrgica pode reduzir a incidência de infecção por bactérias multirresistentes em 10% a 30%.

I. O que é cirurgia em série?
O termo "cirurgias consecutivas" refere-se ao fim de uma operação seguida de outra operação no mesmo centro cirúrgico, que se caracteriza por várias ou mesmo uma dúzia de cirurgias organizadas centralmente no mesmo centro cirúrgico, com um ou dois enfermeiros do centro cirúrgico completando as operações pela ordem das operações.

Em segundo lugar, quais são os problemas associados a cirurgias consecutivas?
Estudos têm demonstrado que atividades médicas frequentes na sala cirúrgica perturbam o fluxo de ar na sala cirúrgica e tendem a criar turbulência, resultando na presença de partículas na área cirúrgica e nas superfícies dos objetos circundantes. A tecnologia de fluxo laminar no centro cirúrgico só tem um efeito desinfetante no ar no centro cirúrgico, mas não tem efeito de limpeza ou desinfecção nas superfícies dos objetos no centro cirúrgico.

Quando as superfícies dos objetos no centro cirúrgico não são completamente limpas e desinfetadas, a incidência de infecção aumentará drasticamente, ameaçando seriamente a vida dos pacientes. Estudos demonstraram que a incidência de infecções hospitalares em pacientes operados em uma mesa contínua é significativamente maior do que em pacientes que não foram operados em uma mesa contínua, e que existem mais de dez tipos de fatores de risco para infecções, e que infecções hospitalares causadas por essas infecções podem ter um efeito adverso sério sobre os pacientes e até mesmo colocar em risco suas vidas.

Terceiro, como lidar com os problemas causados por cirurgias consecutivas?
A Associação Americana de Enfermeiros de Sala de Operação "Diretrizes de Prática de Procedimentos de Limpeza Ambiental e Desinfecção de Sala de Operação" recomenda claramente o uso de toalhetes de microfibra ou toalhetes descartáveis usados para limpar e desinfetar a superfície de objetos no ambiente da sala de cirurgia, o que pode efetivamente melhorar o efeito de limpeza e desinfecção da superfície dos objetos ambientais, o uso de panos de limpeza de microfibra com água para limpar, a superfície do objeto taxa de remoção bacteriana de 95%, enquanto toalhas comuns são apenas 68%, mesmo se você adicionar um agente de limpeza e desinfetante, não pode ser usado. Mesmo com a adição de detergentes e desinfetantes, o efeito de remoção dos panos de microfibra não pode ser melhorado.

Atualmente, a principal maneira de limpar e desinfetar a superfície do objeto de cirurgia contínua em casa e no exterior é a limpeza úmida. O estudo apontou que, mesmo que as cirurgias sucessivas sejam intensas e ocupadas, a limpeza e desinfecção das superfícies dos objetos no centro cirúrgico não devem ser negligenciadas para abrir o teatro o mais rapidamente possível, e que após a limpeza úmida do centro cirúrgico frontal, as superfícies dos objetos de contato de alta frequência no centro cirúrgico devem ser limpas com desinfetante contendo cloro antes da próxima cirurgia ser realizada. O estudo apontou que adotar um protocolo sistemático de limpeza e desinfecção para cirurgias consecutivas e tornar a limpeza e desinfecção aprimoradas de superfícies de objetos em cirurgias consecutivas um sistema de longo prazo pode reduzir a taxa de infecções hospitalares em salas cirúrgicas.

Importância da limpeza e desinfecção de superfícies de contato de alta frequência em cirurgias seriadas
Estudos têm mostrado que o monitoramento ambiental no centro cirúrgico deve ser intencional e controlado, e que as superfícies de contato de alta frequência são o principal problema de contaminação ambiental no centro cirúrgico. Uma pesquisa descobriu que a taxa de detecção bacteriana de superfícies duras mais frequentemente tocadas por profissionais de saúde e pacientes foi significativamente maior do que a de superfícies planas comuns. Portanto, deve-se prestar muita atenção à limpeza, desinfecção e monitoramento higiênico de superfícies de objetos de contato de alta frequência (trilhos de cama, painéis de controle de monitores, etc.), e superfícies de objetos de contato de alta frequência em cirurgias consecutivas tornaram-se alvos importantes de intervenções para a prevenção de infecções no centro cirúrgico.

V. Quais são os requisitos nacionais para limpeza e desinfecção de cirurgias consecutivas?
As Diretrizes Globais para a Prevenção de Infecções de Sítio Cirúrgico emitidas pela OMS exigem que leitos cirúrgicos, controles remotos de cama, cintos de retenção, carrinhos de instrumentos, equipamentos, racks de infusão, baldes de sujeira, apoios para pés, teclados, interruptores de portas, fezes, etc., sejam limpos após cada cirurgia, enfatizando a importância da limpeza e desinfecção das superfícies no período pós-operatório.

O Código de Gestão do Departamento Cirúrgico Hospitalar (Sala) emitido pelo Ministério da Saúde da China sugere que entre cirurgias consecutivas e após todas as cirurgias no mesmo dia tenham sido concluídas, as superfícies da sala cirúrgica devem ser limpas e d