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Três comportamentos comuns de irregularidades de faturamento cirúrgico
2024-02-22

Na supervisão do fundo de seguro médico, cobranças ilegais para cirurgia é uma violação relativamente comum, manifestada principalmente na decomposição de encargos cirúrgicos, violando as taxas de regulamentação de preços, cadeia de itens cirúrgicos para cobranças, e assim por diante.
Decomposição de cargas cirúrgicas: um procedimento cirúrgico contém vários itens cirúrgicos separados que devem ser feitos, apenas a taxa cirúrgica para a operação pode ser cobrada, e as cargas intraoperatórias não devem ser decompostas.
Encargos em violação da regulamentação de preços: A política de preços estipula que itens de serviço médico com "incluindo" indicam o conteúdo do serviço que deve ser fornecido no serviço, e esses conteúdos de serviço não devem ser discriminados e cobrados separadamente.
Encargos pela troca de itens cirúrgicos: o nome da cirurgia no registro cirúrgico é inconsistente com o nome da cirurgia carregado para o sistema de seguro médico, e as cobranças resultam na perda da caixa de seguro médico.

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